胰岛素集采的逻辑与化学药集采不一样,与冠脉支架类似,按厂牌报量、按报价分组和分配量。
削峰填谷:报价低的获得大部分或全部基础量,外加报价高的或未参与、未中选的品种的部分报量;报价高的要么被淘汰要么报量被分配。
采购量的分配:一是自己的报价,二是医疗机构的选择。前者看自己的综合判断,后者看企业的沟通推广能力;
中选规则:入围产品最低报价的1.3倍以内可中选;或,申报价降幅不低于40%(注意,此处两个中选规则是平行的,前者有入围淘汰机制,后者无)
基本判断:降幅40%是一个很重要的价格基准,类似广东45个品种续标联盟集采0.2元的基准必中选。此外,新玩家获得采购量的途径,多半是来自低价中选后获得的待分配量。
于是,根据各自的存量、价格和未来的预期,利用规则,博弈模型如下:
原有玩家(份额占98%):诺和诺德、赛诺菲、甘李、通化东宝、礼来、珠海联邦
新玩家(0报量或极少报量,占比2%):江苏万邦、合肥亿帆、合肥天麦、海正、东阳光
老玩家基本目标:保住份额、守住价格(第一目标优先),根据规则贴紧降幅40%或略高报价
新玩家基本目标:争取份额、维护价格(为了第一目标可牺牲第二目标),根据老玩家的可能出牌,超过40%以上降幅,普遍在50%以上,最高72%(甘李降幅普遍60%以上,海正67%、亿帆、天麦大约55%左右)