近日（2023年4月26日），罗氏公布了2023年一季度财报，营收153.22亿瑞士法郎，其中制药业务营收116.99亿瑞士法郎。

从销售增长率来看，其去年推出的首款眼科双抗药物Vabysmo销售成绩颇为瞩目，一季度销售额达到4.32亿瑞士法郎（约合4.67亿美元），同比增长1957%。照此销售增速，今年Vabysmo就会跻身重磅炸弹行列，达到10亿美元销售额。

狙击眼科之王

抗VEGF药物为目前眼底新生血管病眼科市场的主力军，占据近99%的市场份额。目前已有5款抗VEGF靶向药被批准使用。

2006年，雷珠单抗的批准上市开启了眼底血管疾病抗VEGF治疗的先河，因其疗效显著，雷珠单抗进入市场后很快畅销，上市首年便实现了7.1亿美元的销售额，在2011年前，独霸眼科抗VEGF药物市场。

而在2015年之后，抗VEGF市场格局发生扭转。阿柏西普凭借显著优于雷珠单抗的给药优势，上市之后快速抢走雷珠单抗市场份额，建立起在AMD领域的主导地位。推出的第一年，阿柏西普便实现了8.38亿美元销售额，2015年便反超雷珠单抗，成为全球抗VEGF药物销售王者，至今一直主导着抗VEGF药物市场。2022年，阿柏西普销售额逼近百亿美元，达到96.47亿美元。

作为眼科抗VEGF药物的开拓者，罗氏自然不甘坐等失去这个市场广阔的领域。为了应对阿柏西普快速的市场占夺，罗氏也迫切开发下一代治疗方案来接棒雷珠单抗。

Vabysmo为罗氏推出的下一代抗VEGF药物，相比阿柏西普，可实现更长间隔给药，四个月一次。

Vabysmo是一种Ang-2/VEGF-A双抗药物，可同时抑制Ang-2和VEGF-A两条通路。相关研究显示，VEGF和Ang-2会协同驱动病理性血管通透性和不稳定性、异常的血管生长和液体渗漏以及介导炎症。而通过阻断这两条通路，理论上，Vabysmo可以增强相关眼科疾病患者的血管稳定性、减少新生血管的形成、减轻炎性渗出，最终实现更好的治疗效果。

临床试验证明，Vabysmo确实起到了比VEGF单靶点药物更优的治疗效果。Vabysmo在治疗nAMD和DME的头对头III期临床研究中均击败阿柏西普，证明其疗效上的优势。

Vabysmo于2022年1月28日获得FDA批准上市，用于治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)和湿性年龄相关性黄斑变性（nAMD），成为首款用于眼科疾病治疗的双抗。

显著的疗效以及给药优势赋予了Vabysmo出色的市场竞争力。上市首年（1月28—12月31日），Faricimab便实现了6.19亿美元销售额（5.91亿瑞士法郎），销售增速出人意料。目前Vabysmo已在中国申报上市，预计今年有望获批。

总结

对于眼科抗VEGF药物这个领域而言，市场竞争策略一直非常明确。依从性是患者最关注的问题，目前抗VEGF药物皆需通过玻璃体内注射给药，对于眼科患者而言，坚持长期治疗的心理负担较重。因此，依从性提高始终是各大抗VEGF药物争夺市场份额的主要策略，从雷珠单抗到阿柏西普，眼科抗VEGF药物市场变迁也随之演变。依照Vabysmo如今的销售增长势头，能否颠覆阿柏西普的眼科王者地位，仍需拭目以待。

参考出处：罗氏2023年Q1财报