今日（3月1日），国家医保局发布《国家医疗保障局办公室关于做好2023年医药集中采购和价格管理工作的通知》（以下简称《通知》），涉及中成药、干扰素、硬脑 (脊)膜补片/疝修补耗材、神经外科耗材、IVD、吻合器、超声刀、种植牙等10余类产品的带量采购和价格管理计划。（文末附全文）

01药品集采：中成药、干扰素...持续挤压价格水分

《通知》表示，2023年将开展第八批国家组织药品集采并落地实施，适时推进新批次药品集采。

药品集采期满接续方面，国家医保局将指导上海、江苏、河南、广东牵头开展联盟接续采购，鼓励同一品种由多家企业中选，促进价差公允合理，并统一采购周期。

此外，针对上一轮集采中选价格偏高的品种，《通知》提出要持续挤压价格水分，市场情况发生变化后上一轮集采中选价格偏低的品种，经充分竞争后形成新的中选价格。

2023年，国家医保局将重点指导三大联盟药品集采项目：

湖北牵头扩大中成药省际联盟采购品种和区域范围，

江西牵头开展干扰素省际联盟采购，

广东牵头开展易短缺和急抢救药省际联盟采购。

《通知》提出，将从“填空”和 “补缺”两个维度扩大集采覆盖范围，积极探索尚未纳入国家和省级集采的 “空白”品种集采，鼓励对已有省份集采、价格竞争充分的品种开展带量价格联动。

到2023年底，每个省份的国家和省级集采药品数累计达到450种，其中省级集采药品应达到130种，化学药、中成药、生物药均应有所覆盖。

02耗材集采：每个省份至少1批，继续探索IVD集采

《通知》表示，2023年将按照 “一品一策” 的原则开展新批次国家组织高值医用耗材集采。

针对已经落地的关节、脊柱两类骨科国采项目：

一方面，适时启动人工关节集采全国统一接续。

另一方面，做好脊柱类耗材集采中选结果落地执行，参照人工关节置换手术价格专项调整的做法，优先调整与脊柱类耗材集采相关的手术价格。

此外，《通知》提出将指导更多省份推进吻合器、超声刀等普外科耗材集采，继续探索体外诊断试剂集采，各省份至少开展1批省级耗材集采。

2023年，国家医保局将重点指导三大耗材联盟集采项目：

陕西牵头开展硬脑 (脊)膜补片、疝修补耗材省际联盟采购，

河南牵头开展神经外科等耗材省际联盟采购，

安徽牵头开展体外诊断试剂省际联盟采购。

03医疗服务：扩大价格改革试点范围，加快编制价格规范

针对医疗服务价格改革试点，《通知》提出将在唐山、苏州、厦门、赣州、乐山５个国家试点城市监测首轮调价运行情况，持续完善价格形成机制。开展医疗服务价格改革试点阶段性评估，并研究扩大试点范围。

各地要认真做好医疗服务价格定期评估和动态调整，原则上于６月底前完成年度调价评估，以省为单位提交评估报告。符合启动条件的，在总量范围内有升有降调整价格，优先将技术劳务价值占比60％以上的价格项目纳入调价范围，调价方案中技术劳务价格为主的项目和金额原则上占总量60％以上，稳妥有序完成年度调价工作。

此外，《通知》明确加快编制医疗服务价格项目规范，分批发布中医外治、辅助生殖等学科项目规范立项指南。

针对以设备耗材成本为主、价格预期较高的价格项目，加强质量把关，做好创新性、经济性评价，避免按照具有排他性、有碍公平竞争的方式设立医疗服务价格项目。

04种植牙被“重点关注”，持续开展价格专项治理

文件之中，种植牙价格监管事项作为重点议题，被单独列出。

《通知》指出，其他省份要及时跟进联动四川的牙冠挂网价。各省于２月底前出台口腔种植医疗服务价格治理政策文件，于４月中旬前全面落实全流程调控目标。

此外，针对口腔种植价格监管工作，医保局意在长期进行。

《通知》要求各地汇总梳理本区域内参与口腔种植专项治理的医疗机构名单、执行价格、联系方式等信息，４月底前在省、市医保部门官网长期公布。适时启动专项治理 “回头看”，重点对区域内价格排名靠前、群众投诉举报较多的医疗机构开展检查。

除以上，《通知》还明确了提高集采精细化管理水平、加强药品价格综合治理、优化医药价格治理能力支撑等方面的规范和内容。

附《国家医疗保障局办公室关于做好2023年医药集中采购和价格管理工作的通知》全文