来源：卫生部    2012-01-19

浙江省立足省情，确立了以破除“以药养医”机制为核心的县级公立医院改革思路，在全省29个县(市、区)启动了改革试点工作。截至2011年底，该省乐清、桐乡、绍兴、嵊泗、遂昌、龙游等6个县（市）已全面实施县级公立医院综合改革；富阳等23个县（市）将在2012年6月前全面启动试点。浙江省推进改革的做法和经验提示我们：实行“药品零差率”，不能用“一指禅”，必须打“组合拳”；不能仅靠一个部门、从一个方面进行改革，必须调整医疗服务价格、改革医保支付方式、落实财政投入、改革医院内部运行机制同步跟进，方可顺利推进。

通过浙江省的实践可以看出，稳步推进县级公立医院综合改革：

必须充分发挥政府主导作用。

必须充分调动医务人员积极性。

必须调整医疗服务价格，体现医务人员劳务价值。

必须有效发挥医保杠杆作用。

必须不折不扣落实财政投入政策。

必须坚持试点先行，由点及面，稳步推进。