来源:法治周末 2015-12-16
药品临床试验数据造假的秘密
临床试验是检验药物安全性和有效性的唯一标准,作为药品开发过程中的一个重要阶段,其结果是药品注册上市的主要依据。但是在中国,这一临床试验环节早已造假泛滥。
“到后来,临床试验怎么做都没有办法实现预期的疗效,我们就直接成倍增加核心成分,比如说明书上标注的是10mg,就增加到20mg、30mg,直到出现我们需要的效果,当然这些都不会出现在临床试验数据的记录上面。”这是2005年林江(化名)第一次在药企实习,参与江苏省某药企一款创新药的研发、制作以及临床试验时的情况。
往后的十年间,身处医药行业的林江频频碰到这种情况。他告诉法治周末记者,事实上临床试验是检验药物安全性和有效性的唯一标准,作为药品开发过程中的一个重要阶段,其结果是药品注册上市的主要依据。但是在中国,这一临床试验环节早已造假泛滥。
“目前药物临床试验中问题比较严重,不规范、不完整问题非常普遍。”2015年7月27日,食品药品监督管理总局(以下简称食药总局)副局长吴浈在部署临床数据自查工作的电视电话会议上说。
“临床数据造假的直接后果是药效差。从某种程度来说,临床数据造假影响的是所有人。”林江说。
造假无时不在发生
药品临床试验是指任何在人体(病患者或健康志愿者)进行的药品的系统性研究,以证实或揭示所研究药品的作用、不良反应及域研究药品的吸收、分布、代谢和排泄,目的是确定其疗效与安全性。
林江介绍说,数据造假始于临床前研究。这一阶段的重点是药学和药理学分析,研究者需要在至少两种动物模型上进行试验,以充分说明药物的安全性。
一旦进入临床阶段,从选择受试者入组的那一刻起,造假就无时不在发生。“如果一个项目需要符合试验要求的患者样本100人,但是在计划日期前并没有得到足够的人数,那么在只有80人,甚至60人的情况下试验可能就开始了,其中还有些患者并不完全符合样本要求,对于缺失的数据只能是从无到有的编造。”林江说。
食药总局在11月11日、12月9日先后发布两次审查通告,共22家企业24个药品注册申请的临床试验数据不真实、不完整,食药总局决定对其注册申请不予批准,并首次曝光了涉事药企、临床试验机构和CRO公司(医药研发外包服务机构,以下简称CRO)的名单。
在审查通报中,公布临床试验数据出现的主要问题包括药品不真实、选择性使用数据、虚假数据、修改数据、原始记录缺失、分析测试过程不完整、数据不可溯源等,并提供了问题数据的具体细节。
而记者就相关问题采访食药总局,截至发稿尚未得到回复。
据林江介绍,临床试验数据造假有些可以通过原始试验记录直接看出,也有一些需要通过统计学来计算。临床试验结束后,监察员会收集核准数据并交给数据处理机构进行分析整理,最终形成提交给药监局药品评审中心审评的数据资料和报告。部分药企为了达到审批通过的目的,会联合统计单位修改数据。
业内人士表示,在国外仅数据统计就需要花费几十万甚至上百万元人民币,而中国医院的数据统计只需要花几万元。