来源：药招信息网    2015-01-16

湖南省非基药采购，已经从2013年拖延到了2015年初，整整2014年都在断断续续的等待中进行。如今，湖南省公布了指导价，是否意味着湖南药品采购就此进入快车道?

自14年年终湖南公布指导价后，紧接着1月12日，湖南省又公布《关于做好药品集中采购评标准备工作的通知》，这让参与湖南投标企业认为，湖南招标的步伐正在提速，有业内人士甚至预测，湖南将于年前完成报价工作。

可是今日(1月16日)，湖南省卫计委又发布《湖南省卫生计生委药政处关于基层医疗卫生机构网上采购非基本药物有关事项的通知》一文，将基层药品使用非基本药物做了新的定调。

通知说明卫计委有关部门已经完成2010年县及县以上中标药品是否属于抗微生物药、中成药注射剂、国家基本药物及省增补通用名的甄别。对于适合基层医疗卫生机构采购使用的非基本药物目录，将于近日在省药品集中采购交易平台公布。湖南省卫计委要求各基层医疗机构从2015年1月16日起开始采购，湖南省内实施基本药物制度的政府办基层医疗卫生机构可以使用原账号登陆省药品集中采购交易系统，按原有采购方式网上采购使用规定范围内的相关药品。

湖南基层其配备使用比例按照网上采购使用的非基本药物品规不得超过本机构本年度基本药物采购品规总数的25%，金额不得超过本机构本年度基本药物采购总金额的30%的原则执行。

此消息一出，引起业内人士关注，并对此文件的传出产生不同的观点。有部分人士认为，此文件只是2014年1号文件(《湖南省卫计委关于进一步完善基层医疗卫生机构药品配备使用管理的意见》的落地执行文件，由于招标项目尚需一段时间结束，所以需要过渡一下，此做法类似于广东省。而另有一些朋友则称，湖南招标项目已经暂停，下一步湖南可能会先期开展低价药挂网工作，然后对目前停滞的湖南药品集中采购形式进行修正，按照国家公立医院采购实施意见要求来进行挂网分类采购，据悉出现这样局面可能和发改委放开药品价格有关。

笔者综合分析后认为，鉴于国家卫计委公立医院采购实施意见尚未出台，而国家对各省低价药挂网采购有一定时间要求，所以湖南确实有可能先期完成低价药集采工作;同时，由于基药省级增补被叫停，省内部分基层卫生机构用药面临缺药困境凸显，湖南加快完成《湖南省卫计委关于进一步完善基层医疗卫生机构药品配备使用管理的意见》(湘卫药政发[2014]1号)文件的落地执行。在上述工作完成后，估计时间会拖到春节前后，那时新一届全国人代会将召开，国家公立医院采购实施意见和发改委价格放开也可能会在那时公布，湖南再根据当时情况顺理成章将药品集中采购方式修正为挂网采购模式不是不可能的事。

以下是笔者对湖南省药品集中采购未来进程的猜想：

1.集中采购暂停，先完成低价药挂网工作，其他省低价药工作都已经开展许久。

2.基层配备使用文件落地，对现行挂网数据梳理，供临床使用，效仿广东;

3.湖南招标采购模式转变，实行暂时挂网放开价格，效仿河北。

当然上述分析也只是笔者一种猜测，未来湖南招标向何处去?最终湖南省将何时执行低价药政策;如何落实基层配备使用非基药医保产品，以及如何完成药品集中采购问题。还需我们保持关注和期待。