2023年7月27日，礼来宣布GLP-1R/GIPR双靶点激动剂Tirzepatide治疗肥胖的两项三期临床SURMOUNT-3、SURMOUNT-4取得成功。

SURMOUNT-3中，患者首先进行12周的生活方式干预，包括低卡饮食、运动、咨询对话。12周后，减重超过5%的患者随机分组（此时的平均体重为109.5kg），继续进行72周的Tirzepatide获安慰剂治疗。到第84周，Tirzepatide治疗组相比第12周时减重21.1%，安慰剂组则增重3.3%。相比于入组时，Tirzepatide治疗组则减重26.6%（29公斤）。

SURMOUNT-4中，肥胖患者先经过36周的开放标签Tirzepatide治疗，随后患者随机分组接受52周的Tirzepatide或安慰剂治疗。到第36周时，患者减重21.1%。到第88周时，相比于36周时，Tirzepatide治疗组又减重6.7%，安慰剂组增重14.8%。

Tirzepatide共开展4项减重三期临床，SURMOUNT-1和SURMOUNT-2采用固定剂量，SURMOUNT-3和SURMOUNT-4采用最高耐受剂量，即患者耐受15mg则在爬坡至15mg剂量后一直采用15mg剂量，如果耐受10mg但不耐受15mg剂量组，则一直采用10mg剂量。

总结

这两项三期临床进一步证实了Tirzepatide减重的疗效，同时也说明了维持治疗的必要性。SURMOUNT-4中，治疗36周减重21.1%，但如果停止用药，则提供会明显反弹，安慰剂组即在52周内反弹14.8%。