7月14日，阿斯利康宣布，Baxdrostat在关键性III期临床试验BaxHTN中取得积极结果，显著降低未控制或难治性高血压患者的收缩压(SBP)，并成功达成主要和所有次要终点。

Baxdrostat是一款高选择性、first-in-class潜力的醛固酮合成酶(ALDOS)抑制剂，通过靶向CYP11B2酶来抑制醛固酮的合成，从源头纠正高血压中的醛固酮失调问题。与传统RAAS通路阻断药物不同，Baxdrostat能够在不影响皮质醇水平的前提下有效降低醛固酮，展现出优越的靶向选择性，选择性是皮质醇合成酶的100倍以上。

该研究是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验，共纳入796例患者，涵盖使用两种抗高血压药物但血压仍未控制的患者，以及使用三种及以上药物(含利尿剂)治疗但依旧血压顽固的患者群体。

本次III期数据显示，在12周治疗后，1mg与2mg剂量组的患者平均坐位收缩压显著优于安慰剂组，具有统计学和临床意义。此外，在顽固性高血压亚组、舒张压下降幅度及达标率(SBP<130mmHg)等多个次要终点上也取得良好表现。药物整体耐受性良好，未观察到显著安全性风险。

Baxdrostat最初由CinCor Pharma开发，阿斯利康于2023年以18亿美元收购该公司并纳入自身心血管管线。当前，Baxdrostat还在拓展心力衰竭等适应症的研究，详细临床数据将于2025年8月欧洲心脏病学会(ESC)大会上公布。

高血压作为全球范围内最常见的慢性疾病之一，现有治疗方案虽多，但仍有超过一半患者血压控制不佳，其中约25%患者的病因与醛固酮水平异常有关。针对ALDOS的选择性抑制剂可望为这一类患者提供精准治疗新方案。目前，全球进入III期阶段的同类药物仅有Baxdrostat与Lorundrostat，后者也已在2024年3月完成关键III期研究。

阿斯利康此次试验结果表明，Baxdrostat或有望成为20年来高血压治疗领域的首个创新机制突破，为全球13亿高血压患者中最难控制的一类人群带来新的希望。

原文：

https://www.astrazeneca.com/media-centre/press-releases/2025/baxdrostat-met-primary-and-all-secondary-endpts-in-baxhtn-phiii-trial.html