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会会药咖
2026-07-01
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如果说CAR-T疗法是癌症免疫治疗的“皇冠”,那么体内(in vivo)CAR-T正在试图摘下这颗皇冠,并把它直接戴在患者身上——无需抽血、无需工厂、无需化疗,一针注射,身体自己变成“制药工厂”。
传统CAR-T的痛点众所周知:患者T细胞被提取后,运往GMP工厂,经基因改造、扩增数周,再回输体内。全程耗时3-6周,单次治疗费用高达40万-50万美元,且患者需接受清淋化疗。许多患者等不起,更多人压根不符合条件。
体内CAR-T的逻辑则彻底颠覆:将携带CAR基因的递送载体直接注入血液,精准找到并进入T细胞,在体内完成“编程”。时间大幅缩短,无需清淋,无需复杂制造,可规模化——这是细胞疗法从“定制”迈向“货架”的关键一跃。
尽管目前全球尚无获批的体内CAR-T产品,但赛道已急速升温。本文梳理8家值得关注的 preclinical/clinical 阶段公司,以及背后大药企的百亿美金收购狂潮。
一、Umoja Biopharma
最接近临床的独立玩家
总部:华盛顿州西雅图
候选药物:UB-VV111
最新动态:2025年1月完成1亿美元C轮融资
Umoja 是体内CAR-T领域进展最靠前的独立公司。其三大技术平台——VivoVec(慢病毒载体,表面工程化配体靶向T细胞)、RACR(雷帕霉素调控的细胞因子受体,支持CAR-T体内扩增,无需清淋)、TumorTag(将杀伤T细胞桥接至肿瘤)——构成完整闭环。
UB-VV111 靶向CD19,用于大B细胞淋巴瘤(LBCL)和慢性淋巴细胞白血病(CLL),已于2024年9月获FDA快速通道资格,2025年进入临床。该候选药物两年前授权给AbbVie。另一款CD22靶向的 UB-VV400/410 用于非霍奇金淋巴瘤和自身免疫病,2024年底获IND批准,现处I期。
二、Vyriad
Mayo Clinic孵化的“盲化”技术
总部:明尼苏达州罗切斯特
候选药物:VV169
最新动态:2025年12月获2500万美元B轮追加融资
Vyriad 源自梅奥诊所,核心是VSV-G盲化平台——将慢病毒的包膜蛋白“失活”,再通过G-Link蛋白帽技术重新靶向T细胞,避免传统“未盲化”载体因表面分子杂乱导致的脱靶激活。
VV169 靶向BCMA,用于多发性骨髓瘤。 preclinical 数据显示:28天内所有小鼠肿瘤完全清除,且耐受良好。即将进入临床。此外,Vyriad 还与Regeneron合作开发溶瘤病毒用于实体瘤。
三、CPTx
德国DNA载体新锐
总部:德国普拉内格
最新动态:2026年5月任命新CSO,强化管理团队
CPTx 是慕尼黑工业大学孵化,其独门武器是免疫沉默的单链DNA(ssDNA)载体+LNP递送。与病毒载体(永久整合)不同,ssDNA无衣壳,可重复给药;与mRNA(降解过快)相比,DNA更持久。
其领先项目靶向CD19/CD20,治疗复发/难治B细胞非霍奇金淋巴瘤。preclinical 显示,DNA-based 候选药物比mRNA同类有更持久的肿瘤控制。2025年8月获欧盟Eurostars资助,参与QUIET-CAR项目。上一轮融资为2024年的2600万欧元(约2900万美元)。
四、传奇生物
CAR-T巨头布局三款体内管线
总部:新泽西州萨默塞特
候选药物:LB2501 / LB2503 / LB2505
最新动态:2026年6月公布LB2501首次人体数据
凭借已上市的BCMA CAR-T Carvykti,传奇生物在体内赛道同样激进。其 TaVec 平台(慢病毒载体,增强T细胞特异性和转导效率)支持单次静脉输注,无需体外制造和清淋。
LB2501(CD19/CD20双靶):针对B细胞非霍奇金淋巴瘤,I期第二剂量水平显示 ORR 100%,CR率83.3%,无剂量限制性毒性、无严重不良事件、无ICANS。数据于2026年EHA年会公布。
LB2503(GPRC5D靶向):用于复发/难治多发性骨髓瘤,I期进行中。
LB2505(BCMA靶向):用于自身免疫病,I期启动。
五、Strand Therapeutics
mRNA编程的另类路径
总部:马萨诸塞州波士顿
候选药物:STX-005
最新动态:2025年8月完成1.53亿美元B轮融资
Strand 出身MIT合成生物学系,主打环状mRNA + SignalPath LNP递送。STX-005 系统递送环状mRNA,在体内生成CAR-T,靶向自身免疫病和血液癌。preclinical 数据于2026年ASGCT展示。公司累计融资超2.5亿美元。
六、Alaya bio
合成纳米颗粒精准递送
总部:纽约市
最新动态:与Nona Biosciences建立长期合作
Alaya 构建了合成基因递送平台——慢病毒载体+保护性聚合物壳+靶向配体。注射后纳米颗粒在血液中循环,选择性结合T细胞,释放CAR基因。其CD19-1XX CAR结构已在临床研究中证实低剂量高效低毒。小鼠体内单次静脉给药即可产生功能性CAR-T,实现肿瘤控制。
2022年成立至今,累计获得650万美元股权融资和400万美元非稀释性资金。与Nona合作开发多靶点体内CAR-T。
罕见的AAV递送路线
总部:得克萨斯州休斯顿
候选药物:AVO-100 / 101 / 102 / 103
最新动态:2026年5月ASGCT展示AAVTCeT平台数据
AAVivo 是少数采用腺相关病毒(AAV)而非慢病毒或LNP的公司。其 IntelligentAAV(iAAV) 平台包含PACE(精准衣壳工程)、BAC-to-AAV(规模化生产)、SToP(microRNA安全盾)三大技术。
AVO-100 靶向CD19,通过AAVTCeT衣壳递送,单次给药生成CD19 CAR-T。另有BCMA、双靶、NY-ESO-1 TCR等管线,均处于发现阶段。
八、Create Medicines
RNA-LNP驱动多细胞类型编程
总部:马萨诸塞州剑桥
候选药物:CRT-402 / CRT-403
最新动态:2026年5月完成1.22亿美元B轮融资
原名Myeloid Medicines,Create 不仅做CAR-T,还覆盖体内NK细胞和髓系细胞编程。CRT-402 靶向CD19用于自身免疫病,CRT-403 双靶CD19/BCMA。
非人灵长类研究显示其RNA-LNP平台可实现完全B细胞耗竭和重复给药。B轮融资将用于推进I期临床,预计今年启动。
大药企抢滩,百亿美金扫货
体内CAR-T的热度,从大药企的收购清单可见一斑:
礼来:2026年4月斥资70亿美元收购 Kelonia Therapeutics;2月又以24亿美元拿下 Orna Therapeutics。
吉利德(Kite):2025年8月以3.5亿美元收购 Interius BioTherapeutics;随后与中国的 Pregene Biopharma 达成高达16.4亿美元合作。
艾伯维:收购 Capstan Therapeutics 耗资21亿美元,获得其领先CAR-T项目CPTX2309。
百时美施贵宝:2025年底以15亿美元收购 Orbital Therapeutics,获得OTX-201,即将进入临床。
结语
体内CAR-T正从概念走向验证,传奇生物的惊艳临床数据、Umoja的快速推进、以及大药企的百亿押注,都预示着这一领域即将爆发。然而,靶向特异性、安全性、可重复性仍是悬在头顶的达摩克利斯之剑。谁能在保证疗效的同时控制毒性,谁就能真正开启“一针治愈”的新时代。
对于投资者而言,这不仅是技术的较量,更是资本与时间的赛跑。我们持续关注。
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