来源:爱思唯尔 2014-05-19
根据一项对美国免费医疗数据的分析,诊所医生在2013年向未参加医疗保险者提供了价值约为105亿美元的实物服务和慈善治疗。
华盛顿城市研究所的Teresa A. Coughlin及其同事报告称,通过两种方法对未参保者医疗费用总支出进行了估测:一是利用联邦医疗费用调查(MEPS)数据,二是利用已经发表的来自医疗机构和政府资源的二手数据。
上述两种方法所估算出的2013年免费医疗总支出分别为849亿美元和749亿美元。两者之间的差异源于第二种方法未纳入一些制药公司免费提供的药品等某些数据,以及对美国退伍军人事务部(VA)和印第安人卫生服务署(IHS)等公立机构筹集的免费医疗费用的保守估计(Health Aff. 2014;33:807-14)。
诊所医生提供的105亿美元的医疗费用占第二种方法估算的749亿美元总支出的14%。总支出中的最大份额来自医院(59.5%,446亿美元),其次是来自VA、HIS、地方和州级卫生部门筹集的社区资金以及汽车和房屋保险(26.4%,19.8亿美元)。
研究者指出,MEPS数据不能用于区分免费医疗支出的来源,仅第二种方法能够估计医生提供免费医疗支出所占份额。
该研究是凯撒医疗补助和未参保者委员会项目的一部分。