来源：丁香园    2015-7-13

一项政府性研究调查了数千名女性，发现了老年抗抑郁药氟西汀、帕罗西汀和先天性缺陷之间的联系，但已排除其他同类型的主流药物，包括 Celexa，Lexapro 和辉瑞的舍曲林，其中舍曲林还收到先天缺陷相关的诉讼。

早期的研究对一类被称为选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）的抗抑郁药物提出了安全问题，促使美国食品和药物管理局于 2005 年发出有关怀孕期间用药的安全警告。

目前的研究发表在7月8日的 British Medical Journal上，美国疾病控制和预防中心的研究人员想知道先天性缺陷的风险是否影响到这一类的所有药物，或者只是其中几个。

在这项研究中，有近 28000 名妇女在受孕前一个月至怀孕三个月期间任意时间服用过 Celexa、Lexapro、氟西汀、帕罗西汀或舍曲林，研究人员分析了这些妇女所生育的子女是否有先天性缺陷。

他们发现，许多主流的抗抑郁药，如 Celexa、Lexapro、舍曲林与先天性缺陷无关。研究中只有两个药物，氟西汀，仿制药帕罗西汀以及其他相关仿制药与先天性缺陷有关。

如果妇女在怀孕早期服用了这两种药物，相比其他妇女，先天性缺陷发生比例达2到3.5倍。

研究发现使用氟西汀与婴儿头骨畸形的先天性缺陷有关。帕罗西汀与婴儿肠子外露和无脑畸形（婴儿缺少大脑和头骨）缺陷相关。

另外，帕罗西汀和氟西汀都与心脏缺陷相关。

这项研究的作者指出，这种缺陷的风险似乎很小。例如，怀孕早期的妇女使用了帕罗西汀，无脑畸形的发生率在万分之 2 至万分之 7。

这项研究分析仅能够显示药品和先天性缺陷之间的联系，但未能证明是由药物引起的畸形。