来源：第一财经日报    2013-03-14

日前，江苏省人社厅公布消息，为减轻大重病患者看病负担，在国内率先通过医保三方谈判（医保部门、医疗机构、药品供应商）的方式，将一些医保外特殊常用高价药纳入医保支付范围——罗氏制药治疗乳腺癌的“赫赛汀”（注射用曲妥珠单抗）成为了这一制度最先落地的药物。

目前，“赫赛汀”一个疗程的价格约为20万元，按照江苏省已经公布的谈判价格，纳入医保后，参保人员个人自付约在3万-4万元。而此前不久，浙江省人社厅刚刚公布将浙江贝达生产的盐酸埃克替尼片（商品名“凯美纳”）纳入省医保支付范围，这也是国内首个被纳入省医保范围的国产靶向肿瘤治疗药物，单次使用价格约3000元。

根据江苏省目前的谈判要求，特药适用于所有医保参保人员，城镇职工医保报销比例不低于75%，城镇居民医保报销比例不低于70%；已由基金会或慈善总会提供全程治疗无偿供药的，医保基金和个人均不再支付特药费用。而此前，江苏省已将乳腺癌纳入到农村大病医保中，相关治疗费用新农合最多可报销90%。

尽管仍在摸索，但苏浙两省悄然打开的试行窗口传达出的政策信号已经逐渐清晰。“医保三方谈判这条路还是要走，” 长期关注医保谈判问题的某外企负责人指出，“只不过，两年前没想出完善的执行办法，摊子也不能铺得太大，现在，必须得拿出个办法了。”