来源：E药脸谱    2016-4-13

最近一段时间，对全福建省的医生来说，大概是非常糟心的，这大概算是继“看病贵看病难”的第三难，“找药难”。继去年7月份实行新一轮医改以来，很多药品招标结果迟迟没有公布。好不容易等到这个月，新一轮的药品招标结果出来了，医生们却发现很多过去常用的药都没有中标。

胰岛素一药难“求”

某省级三甲医院院内网的通知里写到“静脉给药的胰岛素制剂全部未中标，请临床改变过去思维寻找替代治疗方式。”这句话引得许多临床医生吐槽谩骂，此后，这句话被删掉，改为“关于静脉给药的胰岛素制剂及类似问题，我们正积极与省药采中心积极沟通。”你没有看错，原文里面确实写了“积极与省药采中心积极沟通”，两个积极，以示院领导工作真的很积极。这真是一个大写的笑话。PS：有图有真相(参考图片1-2)

还有什么药“求”不到

除此以外，其他医院也纷纷出现这种情况，不少人在朋友圈、微信群里吐槽缺药。另一家省级三甲医院耳鼻喉科医生告诉笔者，“金纳多、前列地尔、胞磷胆碱”等药物都没有中标，突发性耳聋的病人收住院以后，没药可用。只能叫病人到医院外面的药店去买药，不少药店在这段时间里赚得盆满钵满。有的医生吐槽：“干得那么辛苦，还不如去考个药师证开药店。”

很多到门诊看病的病人在得知门诊没药后，都要再到住院部问医生。一来二去之间，难免发生不愉快事件。“这么大的医院怎么会没药，没药还开什么医院，抢救怎么办，出人命怎么办”，一线工作的医生不得不成为出气筒。

笔者不在相关科室，未提供相关文件或照片，有知情的医生欢迎吐槽。

谈谈福建医改2015：上游政策与下游执行的南辕北辙

值得吐槽的是，福建省去年的医改政策，媒体也进行了大篇幅的报道，官方说法是政策很成功。但其实“药价下调，护理费诊查费上调”，不过就是拆东墙补西墙。护理费和诊查费上调，号称是为了尊重医务人员的劳动价值，但不知道有多少工作在一线的医务人员的收入因此提高了。至于挂号费方面，有部分医院取消挂号费，只收取诊查费，实际上只是把挂号费+检查费换成诊查费而已，又是一个文字游戏。部分医院提高了挂号费，但医生收入并没有因此明显提高，因为大部分的挂号费是医院抽走了，但就诊卡是医生刷的，患者便认为钱都是医生拿的。真是天大的冤枉。

实际上，在开会的时候，领导们下达了指示，如果病人问为什么挂号费、护理费、诊查费提高了那么多，医务人员不能告诉患者这是政府执行的医改政策。至于应该怎么回答，就端看个人的机智程度了。笔者不敢相信，这种话竟然出自卫生部门领导之口。制定政策的时候，到底是怎么考虑的?制定政策当天，补药吃太多了吗?可见，医改在领导们眼里，也就是做做样子，做做表面功夫，忽悠忽悠而已，不求有功，但求无过。

可见，卫计委相关领导并没有真正的把医务人员放在心里，并不认为医务人员的劳动多么有价值。其余的不说，单就一个同工同酬，不知道当口号喊了多少年。卫生行政部门如此乱作为，试问医改如何起色?

再看医改2016

话说回来，时值两会期间，医改是一个热门话题。据媒体报道最近三明医改模式有可能会推向全国。说句良心话，笔者真心希望，三明医改模式真的是成功的。官方的说法，这真的是成功的模式，医院、政府、医生、患者都受益，某些官员据说已经因为医改的政绩而高升。但是，朋友圈里传的却都是负面消息居多，“医院没药，要到药店买”，“药价降低但同时药品质量也下降，静脉炎、过敏事件增多”，“所谓年薪制是纸面上的东西，能通过一些列指标拿到年薪的百分六十就不错了”，“很多医生护士辞职，医院发展基本停滞”，在某个微信群里，医药代表们说“公司已经放弃三明这个市场”。当然，这些都只能算是小道消息。当然，也许官员、百姓、医生看问题的角度是不一样的。有人真心觉得医改成功，有人只是为了升官发财。至于真相如何，限于财力物力，笔者作为小老百姓，无法调查。希望有资源的医疗界媒体能够深入调查，深挖真相。

最后，套用那句话，请卫计委管理层改变过去思维制定合适的政策。身在其位，就请好好做事，如果觉得位子不好坐，官不好当，请不要留恋官位，尸位素餐。