来源：赛柏蓝    2014-12-4

昨日，浙江绍兴药品采购改革试点征求意见推出，继三明和重庆后，成为第三个试点医保支付价改革的城市。

在医保支付价改革中，三明市将医保支付价定为中标最低价，重庆市送审稿中计划是按照质量层次，分为高、中、低三种。绍兴的医保支付机价直接定义为药品的中标价，医院在此基础上可以自主议价，但是和上述两个城市不同的是，三明和重庆两市议价后的收入归医院所有，绍兴市医院议价的获得收入归同级财政所有。差额归医院被认为是发挥医院市场主体地位的重要举措，现在差额归财政了，不知道医院是否还有积极性和药企议价，毕竟钱进不了自己的荷包。

此外，绍兴市还规定，试点单位国家基本药物和省常用药品使用必须达到省规定比例，并严格控制抗生素、营养类药品和辅助药品的使用。试点单位药品占比不得高于按同口径计算的试点之前的比例，每门诊或住院总费用及药品费用不得超过我市相关规定。对未达到上述控制指标的试点单位，财政部门扣除相应比例的运行补偿资金。