来源：医药云端信息和赛柏蓝    2014-10-08

9月的最后一天，福建省终于公布了《福建省2014年医疗机构药品集中采购实施方案》。

方案中将获得FDA认证的国产药品纳入第一质量层次,这是其中一个亮点，虽然通过FDA认证的国内原料企业很多，但制剂企业也就那么为数不多的几家。这意味着一些具有研发优势的厂家，如恒瑞等企业将获得招标价格上的优势。

如果只是“对着方案研究方案”的话，可能你会很轻率地认为，要获得福建招标中的价格优势(仅仅是相对优势)，成为市场上的赢家，有几种可能性：1)独家品种;2)单独定价品种;3)通过FDA认证的品种。

然而，这仅仅是对价格的打压之后仅剩的几个价格高地，除了价格之外，省级目录和各设区市的目录才是各个企业充满火药味的市场准入竞争。要知道，省级目录仅有2655个品种，各设区市还将在此范围内进行进一步的筛选。省市两级目录都没问题了，进入招标挂网议价环节，中了标，还不敢笑出来，因为接下来还有医院的确标，这是福建特色，你得适应。

而你可能没有想到的是，以上占据那些价格高地的企业并非是最大的赢家，笑到最后的是福建本地企业，尽管没有重庆双50%那样的具体量化优惠政策，但福建省对本地药企的照顾可谓是无微不至。

福建药品招标采购的难点在于：一是要进入省地两级采购目录，这是大前提，二是在各地市一一确标，对于外地企业来说，这个工作量和难度可想而知。而本地企业没有不存在这些障碍，可谓是政策大开绿灯，具备了非常明显的竞争优势。

按《福建省人民政府关于加快医药产业发展十二条措施的通知》的文件精神，“同等条件下将本省生产的药品和医疗器械优先纳入集中采购入围目录。对已中标的省产药品和医疗器械不再进行确标，直接进入医疗机构采购使用”。

9月26日，福建召开了医改工作推进会。福建省药品集中采购领导小组办公室有关人员在会上作了发言，在“各地开展工作注意事项”的发言中表示：各设区市应当尽快出台本地区的药品集中采购实施办法，并在《省级采购目录》范围内，根据各地常见疾病种类、医保支付水平、临床用药习惯等情况，确定本区域药品集中采购目录。为贯彻落实《福建省人民政府关于加快医药产业发展十二条措施的通知》要求，对纳入《省级采购目录》的本省产药品品种尽量予以保护，同类产品中有本省产品的应予以优先考虑。

同时积极争取将本省生产药品纳入国家基本医疗保险药品目录和国家基本药物目录，在同等条件下，优先增补进入省基本医疗保险药品目录。本省生产的3类及以上化学药品、6类及以上中药和具有新药证书的生物制品按规定程序及时纳入省基本医疗保险药品目录。对未纳入国家基本药物目录的省产独家、地方特色、重点药品品种及剂型、规格，同等条件下优先纳入国家基本药物省增补品种目录。省基本医疗保险药品目录内本省生产的药品品种同等条件下优先纳入省新农合报销药品目录。

同等条件下将本省生产的药品和医疗器械优先纳入集中采购入围目录。对已中标的省产药品和医疗器械不再进行确标，直接进入医疗机构采购使用。

本地企业的优惠政策还不仅限于进入目录和免确标，在医疗机构的使用环节，该省也做了特殊的照顾：

1)全省各级公立医疗机构应优先采购使用集中采购入围目录内本省生产的药品和医疗器械;

2)对错过全省集中采购的新批准的省产药品和医疗器械，在不高于同类产品集中采购入围价的情况下，及时挂入省药械集中采购网，供医疗机构选择采购;

3)对使用本省生产的大型医疗设备的诊疗项目，优先列入医保报销项目;

4)本省医疗机构要提高省产药品采购比例，并纳入医疗机构目标管理内容。

5)充分发挥价格政策引导作用，扶持省内制药企业生产和供应临床必需低价药品。

福建的药品采购思路打压价格是全面的，但千万不能被众人诟病的唯低价论所迷惑，在价格之外，更具挑战的市场准入政策才是绝大多数企业难于逾越的障碍，而本地企业则拿到了政策给予的车票，搭上绿色直通车绝尘而去。