在KRAS靶点竞争中，安进于今年5月率先冲过终点线，其开发的Lumakras(sotorasib)获得FDA加速批准，用于治疗肿瘤携带KRAS G12C突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者。目前处于遥遥领先的位置。

作为安进的竞争对手，Mirati公司经历了一次起起伏伏的旅程，adagrasib在获得FDA授予用于治疗既往接受过全身治疗的KRAS G12C突变非小细胞肺癌突破性疗法认证后，计划于2021年第四季度在美国提交该适应的新药上市申请。

该领域的后来者，Cardiff Oncology避其锋芒：于9月8日公布其候选药物onvansertib对转移性结直肠癌（mCRC）的早期数据，显示与治疗标准相比，部分反应和无疾病进展的延长生存期。

根据Cardiff发布的消息，onvansertib正在一项1b/2期研究中对具有KRAS基因突变的转移性结直肠癌患者进行试验。该疗法正在与化学疗法和罗氏的贝伐珠单抗联合，在进入试验之前，患者必须在化疗和//贝伐珠单抗治疗失败。

onvansertib在19名患者中的8名(42%)中获得了初始部分缓解，这些患者接受了中等剂量。在进一步随访后，其中7名患者(37%)的患者确认获得治疗反应。相比之下，在接受标准治疗的患者的历史对照中，客观反应率为5%至13%。

对于所有剂量水平，32名患者中有12名(即38%)获得了部分缓解，32名患者中有10名(即31%)获得了确认的缓解。

该试验尚未达到中位无进展生存期，但可评估的患者已达到9.4个月，而历史长度为4.5至5.7个月。

Onvansertib耐受性良好，但10%的不良事件报告为3或4级，这意味着它们需要医疗干预或住院治疗。通过支持性护理，这些事件是可以控制和逆转的。

Cardiff还在二线转移性胰腺导管腺癌和转移性去势抵抗性前列腺癌患者的2期研究中测试onvansertib组合。

Cardiff Oncology并没有选择竞争对手安进等进展最快和市场最大的治疗领域（非小细胞肺癌）推进研究，而是选择转移性结直肠癌等适应症作为研究重点。尽管竞争对手对其项目制定有很大的开发计划，包括晚期结直肠癌。但Cardiff Oncology期望通过适应症选择/时间差的差异化在竞争中占有一席之地，如该公司还在开展其他适应症研究：转移性胰腺导管腺癌(mPDAC)，复发/难治性(R/R)急性髓系白血病(AML)。