近日，IQVIA Institute发布重磅报告——The Global Use of Medicines 2022: Outlook to 2026，根据报告，在COVID-19、药品用量增加、新产品上市、品牌药专利到期等多重因素的推动下，全球药品支出将以3％-6％的复合年增长率（CAGR）增长，到2026年全球药品支出预计将达到1.8万亿美元。

报告从时间、国家/地区、市场类型、产品类型和关键治疗领域等维度，对近年来全球药品支出进行了回顾梳理，并预测了未来5年全球药品市场表现和趋势。点击下方图片，下载完整报告。

1、受多因素驱动，全球药品支出增速放缓，未来5年CAGR为3%-6%

2021年，基于发票价格的全球药品支出大约为1.4万亿美元。2022-2026年期间，全球药品市场将以 3%-6%的复合年增长率增长，到2026年全球药品支出预计将达到近1.8万亿美元（包括新冠肺炎疫苗支出）。其中，新兴市场未来5年药品支出CAGR为5%-8%，略高于发达市场的2%-5%。

全球药品用量和支出仍会受到新冠肺炎疫情的影响，但将被相关疫苗和疗法的增量支出抵消。支出上涨的驱动因素还包括药品用量增加和新产品上市，产品专利到期、仿制药和生物类似物带来的价格压力则抵消了部分支出增长。

特药也是推动药品支出的一大因素，预计到2026年，特药支出将占全球药品支出的45%。因此总体来看，全球药品支出增速将放缓。

① COVID-19

从第一款新冠肺炎疫苗上市到2026年，全球在新冠肺炎疫苗上的总支出预计将达到2510亿美元；新冠治疗药物的支出将达到580亿美元，换言之，COVID-19相关疫苗和疗法的总支出将达到3090亿美元。截至2026年，受新冠肺炎疫情冲击，非 COVID-19相关支出将减少1750亿美元。也就是说，截至2026年，COVID-19将使全球药品总支出净增1330亿美元。

② 新产品上市

到2026年，主要发达市场新产品带来的支出增长将达到1960亿美元，而过去5年这一数字为1610亿美元，增幅超过20%。IQVIA预计，2022-2026年，将有290-315个新活性物质获批上市，平均每年54-63个，与过去五年基本持平。

③ 产品专利到期

未来5年，随着发达国家市场诸多重磅品种专利到期，市场独占权丧失（LOE）的影响将达到1880亿美元，相比过去5年的1110亿美元，专利到期的影响进一步扩大。在此期间，生物类似物将累计节省药品支出2150亿美元。

2、发达市场 vs 新兴市场

① 主要发达市场增速持平或略降

美国：预计未来5年药品支出CAGR为0-3%，低于过去五年3.5%的CAGR。药品支出增长的推动因素主要是受保护的品牌药用量增加，5年支出预计达1490亿美元，2016-2021年这一数字为890亿美元。包括生物类似物在内的品牌药专利到期则抵消了部分支出增长，市场独占权丧失的影响为1410亿美元，而过去五年这一数字为570亿美元。

日本：药品价格调整由两年一次转为一年一次，2021年实施了首次“非年度”降价，受此政策影响，日本未来药品支出将持平或略微下降。

欧盟四国+英国：预计未来5年药品支出CAGR为3%-6%，支出累计上涨510亿美元（不包括 COVID-19疫苗和疗法的支出）。

② 中国创新加速，引领新兴市场

2021年，中国药品支出达1690亿美元，相比2011年的680亿美元增长超1000亿美元。未来5年，受创新药上市数量和用量增加驱动，中国药品支出将以 3.8%的CAGR增长，5年支出累计增加350亿美元，预计到2026年将达到2050亿美元。

中国药品市场的增长仍是新兴医药市场增长的最大贡献者。中国药品支出增长的贡献主力是原研品牌药，2022-2026年CAGR为10.4%，其他类型产品的CAGR则不超过3%。

3、肿瘤继续领跑，免疫和糖尿病紧随其后

从治疗领域来看，肿瘤、免疫、糖尿病和神经领域是未来5年全球药品支出的主力，其中，由于新疗法的不断涌现，肿瘤仍将是增长的最大贡献者。预计未来5年肿瘤领域将有100种以上的新疗法获批上市，2026年肿瘤药支出将达到3060亿美元，相较2021年的1870亿美元增加了1190亿美元，增幅达63%，复合年增长率为9％-12％，增速在各治疗领域中位居第一。

在免疫领域，2026年药品支出将达到1780亿美元，相较2021年的1270亿美元增加了510亿美元，复合年增长率为6％-9％。在发达市场，仿制药和生物类似物造成的价格压力以及产品专利到期，部分抵消了药品用量增加和新产品上市带来的支出增长。

预计2026年糖尿病药品支出将达到1730亿美元，复合年增长率为6％-9％。神经系统药品支出将达到 1510亿美元，复合年增长率为3％-6％，罕见神经系统疾病、阿尔茨海默症和偏头痛的新疗法是增长的主要驱动力。值得注意的是，未来5年抗凝和皮肤药品支出CAGR为8%-11%，增速仅次于肿瘤。