日前，阿肯色州将礼来、诺和诺德、赛诺菲和三大药品福利管理公司（PBM）告上了法庭，指控他们合谋抬高了胰岛素和其他糖尿病相关药物的价格。

这并不是赛诺菲、礼来和诺和诺德三家药企首次被集体起诉。早在2021年7月，赛诺菲、礼来和诺和诺德便被药品分销商起诉，被指控利用胰岛素目录价格与市场价格之间不断扩大的价差作为给PBM回扣的保障，涉嫌“敲诈勒索”。（更多详情请点击涉嫌敲诈勒索？赛诺菲、诺和诺德和礼来因胰岛素药物价格过高遭起诉）

阿肯色州有超过40万人被诊断患有糖尿病，超过80万人处于糖尿病前期。糖尿病是该州第七大致死病因，也是导致失明、肾衰竭和下肢截肢的主要原因。

在诉讼中，阿肯色州总检察长Leslie Rutledge表示，在过去15年期间，制药公司同步提高了各自糖尿病药物的价格。然而，药物没有任何变化，并且制药成本有所下降。GoodRx研究显示，从2014年到2019年，胰岛素的平均零售价上涨了54%，高价格迫使一些患者放弃治疗。在提高价格后，制药公司会将其中一部分返还给PBM，以使其成为客户的药物选择厂家。

诉讼中列出的三大PBM——CVS Caremark、Express Scripts和OptumRx控制了美国80%的PBM市场。在2月份，PBM避开了联邦贸易委员会(FTC)关于PBM是否会损害竞争并推高医疗成本的一项潜在研究。

该诉讼声称，三大制药厂商和三大PBM违反了阿肯色州的欺诈性贸易行为法(ADTPA)，存在不当得利和民事阴谋，因此，需对他们的行为进行民事处罚、损害赔偿等。

其实，多年来，胰岛素价格上涨一直是许多诉讼中心的“顽疾”之一。此前，在2018年和2021年，明尼苏达州和密西西比州分别对涉嫌合谋提价的制药公司和PBM提起诉讼。而今，阿肯色州也参与其中，美国各州法院对制药公司提起的一系列胰岛素诉讼案件又新增一起。

截至目前，礼来、诺和诺德和赛诺菲尚未对诉讼做出回应。

参考来源：Former Immunomedics CFO Usama Malik indicted for insider trading, pledging to dispute 'false and speculative narrative' at trial