心律失常是一种常见的心血管疾病，可以单独发病，也可以与其他的心血管疾病伴发，比如心肌梗死以后，有可能出现早搏等心律失常，再比如扩张型心肌病和肥厚型心肌病也有可能伴发心律失常。

全世界因心律失常而导致心源性猝死的案例占了所有心血管疾病相关患者的一半。我国每年心源性猝死的发病人数高达54.4万人，大约每一分钟就会有一个人因心源性猝死而倒下，但救治成功率远不足1％。

本期内容，我们将探索用户在心律失常方面的关注点，挖掘其线上搜索意图和治疗选择，希望能够为大众建立科学合理的认识，并带来更多有价值的发现。

01 趋势分析：心律失常相关搜索量持续上涨，季节性特征明显

近三年，心律失常相关搜索量涨幅超过41%。随着我国人口老龄化的进展和生活方式的改变，心律失常发病率快速上升，且呈年轻化的趋势。

2010年到2022年是人口老龄化快速发展阶段，老年人口年均净增加840万，达到2.68亿。随着年纪的增长，人的心脏传导系统会出现退行性的改变，房室传导出现阻滞或者是窦房结发生病变，这都容易引致心律失常。

来源：百度大数据、百度HCG分析

秋季白露节气过后，昼夜温差加大，天气转凉，这种天气容易引起心血管疾病的发生。正常心脏如果受到寒冷、疲劳、喝浓茶、烟酒、情绪激动等刺激，容易出现心律失常，对于有基础疾病的中老年人，在天气骤冷的情况下，他们更容易出现心慌、气短、呼吸不畅等症状。

来源：百度大数据、百度HCG分析

02 人群画像分析，年龄&性别特征

心律失常是生活中一种常见的心血管疾病，发病因素很多，与人平时的不良习惯、焦虑情绪、身体的其他病症等有关，也与机体衰老以及循环功能异常有关。从百度大数据中发现：相对于全网网民，高频搜索心律失常的人群中，45岁以上的中老年人群、18～24岁的青年人群占比较高。

此外，进入青春期之后，女性的平均心率会比男性快一些，QT间期（心室去极化和复极化过程的总时程）更长，更容易出现心律失常。除此之外，月经也是诱发女性心律失常的原因之一，女性在月经前及经期，心律失常也会频繁发作。绝经期同样也会有这种现象发生。

来源：百度大数据、百度HCG分析

TGI=心律失常搜索人群中具有某一特征的群体所占比例/全网搜索人群中具有相同特征的群体所占比例

TGI>100时，数值越大，该类特征越明显；TGI<100时，数据越小，该类特征越不明显

地域分布

东北人喜饮酒、饮食上相对南方也较为重口，心脑血管疾病发病率位于全国首位，而心脑血管疾病与心律失常关系紧密。从百度大数据中发现，相对于全网网民，高频搜索心律失常的人群中，东北人占比较高。

《中国睡眠研究报告（2022）》显示，最能熬夜的城市包括北京、上海。长期的熬夜会引起人精神紧张，使交感神经兴奋，出现血压升高、心率加快、心肌泵血量增加，从而导致心脏负荷增加，进一步加重对心脏的刺激。心肌可能会发生增生、瘢痕、肥厚等结构性改变，进而出现心脏起搏点异常或者心脏传导功能异常，诱发心律失常。从百度大数据中发现，相对于全网网民，高频搜索心律失常的人群中，京津冀、上海区域的人群占比较高。

来源：百度大数据、百度HCG分析

兴趣分布

在医疗健康领域，心律失常人群对于医疗器械的关注尤为显著。其中心脏除颤仪作为消除心律失常，使之恢复窦性心律的一种医疗器械，广受心律失常患者的关注。对各种心血管疾病患者而言，如果突发了室速、室颤等恶性心律失常，可以用心脏除颤仪电除颤帮助患者恢复正常心跳。因此除医院外，机场，公共场所，火车站都应配备自动除颤装置。

在日常生活中，心律失常高频搜索人群对算命、宏观经济、政治资讯较为关注，同时对喝茶、戏曲、绿植花卉的关注也较为显著。喝茶、戏曲等活动能够缓解焦虑、安定情绪，使人心情愉悦。英国一项最新的研究表明，老人每天坚持做园艺，能够降低心脏病、中风、老年痴呆等疾病风险，甚至起到降低癌症发病率和延缓恶化的作用。

来源：百度大数据、百度HCG分析

03 意图分析：心律失常相关搜索中，41%意图加强对疾病的了解

从心律失常搜索的大数据中，可以对搜索的主要的意图进行分析归类。数据显示，搜索意图主要是寻求对疾病的科普和了解。大量数据表达出希望了解疾病的意向，比如心律失常的基础定义、类型、严重性等；同时，对如何用药的关注度也比较高。

来源：百度大数据、百度HCG分析

在有关疾病了解的搜索中，除对疾病基本定义的了解外，对于相关疾病、疾病类型、疾病的严重性关注度也较高。据统计发生瘁死最多的原因是心律失常，其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率最高。而数据中显示很多人对于心律失常及其严重性了解不够。

在症状咨询和诊断搜索中，热度集中在对于心律失常的症状和诊断方法。此外，有部分针对心电图相关的专业知识的搜索，或许来自于医学从业者们。

04 感染新冠影响分析，感染COVID-19和心律失常的相关性值得关注

有研究表明，来自513位COVID-19患者的心电图数据显示，254位患者曾发生心律失常，13.4%的患者发生2种及以上不同的心律失常，最常见心律失常类型依次为窦性心动过速、QT间期延长、心房颤动和房室传导阻滞，发生心律失常的新冠患者在院病死率显著高于无心律失常组 [1]。此外有研究发现，在60岁以上的339例COVID-19患者中，约10%出现心律失常［2]。抗病毒药物具有潜在的致心律失常风险，COVID-19患者在抗病毒药物应用过程中需要密切监测心律和心率、PR间期、QT间期、QRS时程等， 警惕患者发生严重的缓慢性或快速性心律失常。

对比分析2022年12月疫情高峰期与上年同期，心律失常相关搜索数据对于治疗方式、检查方式的提及情况，也同样发现了上述相关性。

治疗方式提及榜单

分析2022年12月新冠爆发时期的数据，发现在搜索心律失常治疗方式提及率中，心肺复苏、自我疗法、吸氧等治疗方式的提及率有明显上升。这些治疗方式的搜索提升，可能与同期大量增加的新冠患者发生心律失常、呼吸困难等情况相关。

来源：百度大数据、百度HCG分析

检查项提及榜单

心电图是诊断心律失常最便捷的方法，心律失常发作时的心电图记录是确诊心律失常性质的重要依据。这在百度大数据中也有所体现，心电图连续两年位居检查项的提及榜首。新冠疫情进入高峰期后，量血压的提及排名上升，胸片也登上检查方式提及榜单，这些需求的增加或许来源于新冠患者。

来源：百度大数据、百度HCG分析

05 就医分析

在有关就医决策的搜索中，热度集中在寻找合适的医生医院上。百度大数据分析了不同地区用户关注的医生及医院就医热榜，为大众就医提供参考（各地区完整榜单详见《量药采医》第十二期报告》）。

就医医院榜单

来源：百度大数据、百度HCG分析

就医医生榜单

来源：百度大数据、百度HCG分析

06 药品分析

百度大数据显示，美托洛尔、硝酸甘油在心律失常的相关搜索中提及率较高。其中，硝酸甘油主要用于降低血压或者治疗充血性心力衰竭，主治冠心病心绞痛的紧急治疗及预防，不建议长期服用。美托洛尔是全球首个选择性的β1受体阻滞剂，主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等，也可以用于心衰的治疗，被称为“心脏万能药”。

来源：百度大数据、百度HCG分析

1 以美托洛尔为例

在有关美托洛尔的搜索中，我们发现，寻求科普资讯的意向较多，对副作用的查询尤为关注；同时，药品的使用也是很多用户关注的问题。

来源：百度大数据、百度HCG分析

从搜索美托洛尔的数据中，可以分析出大众表达的不同情感偏向，从而在一定程度上反应大众对产品的了解度以及信任度。

来源：百度大数据、百度HCG分析

琥珀酸美托洛尔缓释片是阿斯利康的原研产品，上市近30年，被广泛应用。美托洛尔缓释控释剂型是国内拥有年销量超过30亿元的大品种，其中原研阿斯利康市场份额超97%。在2022年7月的第七批国家组织药品集中带量中，阿斯利康落选。受益于原研所释放的市场空间，既有的市场格局将被打破，中标的国产品种将获得更多市场机会。

参考文献

[1]重组人脑利钠肽多中心研究协作组.重组人脑利钠肽治疗心力衰竭安全性和疗效的开放性随机对照多中心临床研究[J].中华心血管病杂志，2011，39(4):305-308.

[2]Zheng YD，Zhang H，Zhan Y，et al.Pharmacokinetics，mass balance，and metabolism of[(14)C]vicagrel，a novelirreversible P2Y(12)inhibitor in humans[J]. Acta Pharmacol Sin，2020，DOI:10.1038/s41401-020-00547-7.