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美国发生有史以来最大型医疗欺诈:243人涉案金额7.12亿美元
产业资讯 2015-06-20 3240

来源:健康界    2015-06-19


美国司法部门618日表示已在全国范围内逮捕243医疗保险诈骗人员,其欺诈金额共计7.12亿美元。

这场全国范围内的打击活动由美国医疗欺诈打击组和美国医疗保险和医疗补助中心共同领导,共有约900名执法人员参与。无论是在犯罪人数还是犯罪金额上都属罕见。首席检察官洛丽塔·林奇(Loretta Lynch)称,这是美国司法部有史以来破获的最大的医疗欺诈案。

被捕的243人中包括46名医生、护士和其他获得认证的医疗专业人士。政府部门表示,这些人为了金钱给病人实施一些完全不必要的治疗,然后向医疗保险和医疗补助部门(专门为低收入群体提供医疗服务的项目)提交假账单,更有甚者拿了钱也没提供相应的治疗。

弗罗里达州一直都是美国医疗欺诈案的重灾区,这次也不例外。这次被捕的人当中多数也都在弗罗里达州,仅在迈阿密,就有73人被指控虚假填报了约2.63亿美元的医疗账单。林奇在记者发布会中说,迈阿密当地的一家精神病院为其提供的心理治疗开出了近6400万美元的账单,而他们所谓的心里治疗不过是把患者转移到不同的地点而已。

其他波及到的城市还包括德克萨斯州的休斯敦、达拉斯和麦卡伦,洛杉矶,底特律,坦帕市,纽约的布鲁克林,和新奥尔良。

密歇根的一位医生为了获得病人的认证信息甚至还给病人开了他们根本不需要的麻醉剂,然后用这些信息来制作假的账单。之后患者对处方麻醉剂上瘾,为了得到更多麻醉剂而不得脱身。

林奇说:接下来,司法部将继续致力于打击医疗行业的非法行为,并将严惩那些抬高医疗花费和危害公民信任的医疗系统的犯罪行为。

司法部的数据显示,从2007年开始,为了加强整治医疗欺诈,联邦政府已经控诉了近2100名伪造医疗账单的人,其犯罪金额达65亿美元。18日的破获的案件将这个数字提高到2300多人,金额超过70亿美元。

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