基药目录迎来最新调整。

7月9日，国家卫健委正式发布《国家基本药物目录(2026年版)》，涵盖794种药品，其中化学药品和生物制品476种，中成药318种。

2018版基药目录纳入685个品种，此次直接净增109个品种。其中，化学药品和生物制品从417种增至476种，净增59种;中成药从268种增至318种，净增50种。

新版基药目录将于2026年9月1日起正式实施。

【文末附：新增化学药品和生物制品名单68种(表格统计加入结核病用药(新增统编条目))、新增中成药48种。】

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新增116个品种

三大板块同步扩容

2026版基药目录的核心变化集中在三大板块——化学药品和生物制品新增68种、中成药新增48种、儿童适宜药品31种(儿童药与化药、中成药有交叉)。

新增化药和生物制品覆盖11个治疗领域，重点扩容方向包括抗微生物药(5种)、神经系统药物(13种)、心血管(8种)、内分泌/代谢(6种)、抗肿瘤/靶向药(6种)、免疫/风湿(5种)、消化系统(6种)、泌尿生殖(5种)、血液系统(3种)、诊断用药(2种)、其他(9种)。

从分布来看，神经系统、心血管两大慢性病领域是此次扩容的重中之重，合计新增21种，占化药和生物制品新增总量的30%以上。

神经系统新增品种包括左乙拉西坦、多奈哌齐、丁苯酞、依达拉奉右莰醇等13种，覆盖抗癫痫、抗痴呆、脑卒中治疗等方向;心血管领域新增厄贝沙坦、替米沙坦、依折麦布等8种，集中在高血压、心衰和降脂治疗。

为什么在这些领域新增药品?

国家卫健委药政司司长龚向光在解读时直言，近年来随着人口老龄化逐步加深、居民健康需求提高，疾病谱和临床用药结构已经发生变化。

这些治疗领域覆盖的人群需求增长，基药目录向这些领域倾斜，也是对这一趋势的主动回应。

中成药方面，新增品种分布在8个治疗领域，以清热/内科(11种)、妇科/泌尿/肾(6种)、补益/扶正(6种)为前三位。

其中清热/内科新增最多，涉及小儿豉翘清热颗粒、小柴胡颗粒、热炎宁合剂、舒肝解郁胶囊等11种，重点补充基层常见病、多发病的中医药用药需求。

值得关注的是，此次调整首次明确支持民族药发展，新增品种包括藏药、蒙药、维药及2种出自其他民族经验方的药品，中医药传承创新加速的同时也拓展了基本药物的覆盖面。

新增儿童适宜药品31种，其中5种为儿童专用药。调整后，有明确儿童用法用量的品种增至317种，其中儿童专用药22种;适宜儿童使用的剂型规格增至905个。

颗粒剂、口服溶液、混悬剂等儿童友好剂型被重点增补，这主要是为了解决儿童用药长期以来存在的“用药靠掰、用量靠猜”的痛点难点问题。

按照《国家基本药物目录管理办法》，品种调整需综合考虑疾病谱变化、医疗保障水平、药品不良反应监测、临床综合评价、药物经济学评价等因素。具体如下。

同时明确，包括含有国家濒危野生动植物药材的三类药品不纳入国家基本药物目录遴选范围。

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调出5种

动态管理

基本药物目录坚持动态管理，有药品进来，也有药品离开。

此次调出的化学药品和生物制品共有4个：己烯雌酚(已淘汰的雌激素类老药)、泛影葡胺(离子型造影剂，已由碘佛醇等新型造影剂替代)、雷公藤多苷(部分转入中成药目录，新增“雷公藤多苷片”)、颠茄(部分剂型转入中成药目录，新增“颠茄片”)。

中成药部分调出的品种仅有1个，小儿金翘颗粒被2026版国家基本药物目录替换为小儿青翘颗粒。

整体来看，2018年版基药目录中绝大部分品种被保留，“调出”极少，更多变化体现在剂型标注方面。

国家基本药物目录调出主要涉及三类情形：发生严重不良反应、被更优品种替代、不符合药物经济学评价。上述被调出的药品均属此类。

基药目录不是“终身制”，“进目录”只是起点，“留得住”需要持续的临床价值证明。

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五大变化亮点

创新药、生物药、新机制...

2026版基药目录呈现五大结构性变化。

1、抗结核药物体系整合。将乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等6个品种统一归入“结核病用药”条目，实际临床使用品种不变，属于编目优化。

2、创新靶向药/生物药大量纳入。奥希替尼(肺癌靶向)、奥拉帕利(PARP抑制剂)、司美格鲁肽(GLP-1)、贝伐珠单抗、阿达木单抗、德谷胰岛素等首次进入基药目录，生物药覆盖显著扩大。

3、全球新机制药物首次进入。司普奇拜单抗(IL-4Ra单抗，特应性皮炎)、泰它西普(BLyS/APRIL双靶，SLE)、罗沙司他(HIF-PH，肾性贫血)等创新机制药物入选。

4、中成药大幅扩容。新增48个品种，包括新增小儿豉翘清热颗粒、养心氏片、康复新液、七十味珍珠丸、四磨汤口服液等，覆盖更多临床领域。

5、老药有序退出。己烯雌酚、泛影葡胺等被更安全有效的新品种替代;雷公藤多苷、颠茄等从化药转入中成药目录。

值得注意的是，此次目录纳入了临床价值高、受众人群较多、适宜各级医疗卫生机构配备使用的16种创新药。同时，全国公立医疗卫生机构七成以上的用药决策由这份目录决定，基药目录将走向“临床优选”。

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创新药与中药板块集体拉升

用药逻辑要变了?

7月9日，受基药目录发布消息提振，创新药概念再度拉升，华森制药直线涨停，盘龙药业、汉森制药、益方生物、马应龙、荣昌生物等快速冲高。

医疗健康ETF泰康(159760)盘中一度涨超2%，成分股凯莱英上涨5.66%，药明康德上涨3.47%，海思科上涨3.35%......

资本的热情是对政策红利的提前兑现。

按照“基层医疗卫生机构、二级公立医院、三级公立医院基本药物配备品种数量占比原则上分别不低于90%、80%、60%”的规定，进目录意味着有机会拿到公立医疗机构大规模使用的“入场券”。

国家基本药物目录调整周期原则上不超过3年，上一次目录更新为2018年版。间隔多年间，国家卫健委先后完成《国家基本药物目录管理办法(修订草案)》公开征求意见、管理办法发布及配套政策解读全流程等工作。

管理办法同步提出的还有，国家基本药物目录与分级诊疗、药品集中采购、支付报销等政策相衔接。也就是说，国采降价、医保扩大保障范围将通过基药目录快速传导至基层。

从685到794，变化的不仅仅是数字，还有公立医院用药结构的重塑。

附：新增化学药品和生物制品名单68种(表格统计加入结核病用药(新增统编条目))、新增中成药48种

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