9月14日，Ascendis Pharma(Nasdaq：ASND)宣布，诺和(诺和诺德于2026年9月15日启用的统一品牌名称)已终止双方于2024年11月达成的代谢与心血管疾病合作协议。Fierce Biotech在报道中称，放弃Ascendis合作是诺和现任管理层重新评估前任CEO任期内签署的部分合作的最新例证。

协议终止后，Ascendis将收回TransCon技术在代谢与心血管疾病领域的全部权益，包括领跑项目——每月注射一次的TransCon司美格鲁肽，双方均不再承担持续的财务义务。这是诺和近两年来在月度GLP-1(胰高血糖素样肽-1)赛道上的第三次失利，也使其“低频给药”战略再度承压。

据Ascendis发布的新闻稿，协议终止后，授予诺和在代谢与心血管疾病(包括肥胖)领域的全部许可将返还Ascendis，双方互不承担持续财务义务。Ascendis表示，计划在罕见病及大型代谢、心血管适应证领域启动多个项目，包括推进每月一次的TransCon司美格鲁肽，作为肥胖和2型糖尿病的潜在治疗方案。该公司CEO(首席执行官)Jan Mikkelsen称，TransCon平台已产出三款获批产品，公司将“以同样的纪律性方法”将该平台应用于这些治疗领域。

回顾这笔交易：2024年11月，诺和与Ascendis签署合作协议，获得后者TransCon技术在代谢与心血管疾病领域的授权，核心目标是开发每月注射一次的GLP-1受体激动剂，领跑项目为TransCon司美格鲁肽——以诺和明星减重药Wegovy(司美格鲁肽)为活性成分的长效前药。TransCon即“瞬时偶联”(transient conjugation)，原理是将惰性载体通过可自动水解的连接子暂时连接至已知药物分子，使药物在体内缓慢释放，拉长给药间隔。

Ascendis已凭借该技术获批长效生长激素Skytrofa、甲状旁腺功能减退症疗法Yorvipath和软骨发育不全药物Yuviwel三款产品。按照协议，Ascendis有资格获得最高2.85亿美元的首付款、开发和监管里程碑付款，外加分级特许权使用费;若诺和扩大合作范围，每增加一个代谢或心血管候选项目，Ascendis还可获得7750万美元里程碑付款。

给药频率正成为减重药竞争的关键差异化维度，诺和曾多次强调低频给药的重要性，但这一布局接连受挫。2024年8月，即与Ascendis签约前3个月，诺和宣布终止自研的每月一次GLP-1/GIP双受体激动剂开发。据Fierce Biotech报道，诺和开发部门负责人彼时表示，该候选药物的一期研究仅为“探索性”研究，现有数据特征不足以支持进入进一步临床开发。

对连番受挫的诺和而言，在月度给药这一差异化维度上，其与竞争对手的差距可能进一步拉大。近期，诺和还确认放弃2023年收购Inversago Pharma所得的全部候选药物，并终止了ziltivekimab(泽韦奇单抗)的两项三期研究，其管线战略的收缩与聚焦倾向明显。

2025年，诺和参与了对Metsera的竞购，后者拥有每月一次的GLP-1候选药物berobenatide。但竞购最终以诺和落败告终——辉瑞于2025年11月完成对Metsera的收购，交易价值约70亿美元，加上与临床、监管里程碑挂钩的或有价值权，总对价最高可达约100亿美元。诺和CEO Mike Doustdar此后曾表示，公司仍在寻找类似的月度给药资产。

在诺和退出与Ascendis的合作之际，月度给药赛道竞争者正在提速。辉瑞的berobenatide已于今年6月公布二期b数据，支持每月给药，并拟推进三期研究;安进的MariTide(每月一次的 GLP-1 受体激动剂/GIP 受体拮抗剂双功能分子)已处于三期临床阶段。