01

核心提要

一锤定音：CMS 发言人周三确认，鉴于条款和时间表，诺和诺德与白宫达成的“最惠国”(MFN)协议价格预计将取代(supersede) IRA 谈判价格。

低价优先：这意味着 Medicare 的支付价格将是更低的 $245/月(MFN协议)，而不是昨天公布的 $274/月(IRA谈判)。

例外情况：口服药 Rybelsus 未包含在 MFN 协议中，因此将执行 IRA 谈判价格。

时间表：MFN 价格将于 2026 年生效，比 IRA 价格(2027 年)提前一年。

昨天，CMS 公布了根据《通胀削减法案》(IRA)谈判达成的第二轮药品价格，其中诺和诺德(Novo Nordisk)的 GLP-1 药物(Ozempic/Wegovy/Rybelsus)定价约为 274 美元。这引发了业界的广泛困惑：这个价格与此前诺和诺德同白宫单独达成的“245美元”协议，到底听谁的?

周三(11月26日)，CMS 给出了最终答案。

02

CMS：MFN 协议价格“取代” IRA 价格

CMS 发言人明确表示，考虑到两项协议的条款和时间表，MFN(最惠国)协议价格“预计将取代(supersede)”针对 Medicare 的 IRA 谈判价格。

让我们对比一下这两个价格体系：

1、IRA 谈判价(被取代)

价格：约 $274/月(不同剂型有差异)。

生效时间：2027 年。

涉及药物：Ozempic、Wegovy、Rybelsus。

2、MFN 白宫协议价(胜出)

价格：$245/月(符合条件的受益人自付 $50)。

生效时间：2026 年(更早)。

涉及药物：Ozempic、Wegovy。

结论： 对于 Ozempic 和 Wegovy，Medicare 将执行更早生效、且价格更低的 $245 标准。

03

例外：Rybelsus 执行 IRA 价格

值得注意的是，诺和诺德的口服司美格鲁肽 Rybelsus 并未包含在此前与白宫达成的 MFN 协议中。

因此，CMS 发言人确认，对于 Rybelsus，将执行 IRA 谈判达成的价格(即约 $274/月)。

04

诺和诺德的回应

诺和诺德周二曾表示，IRA 价格专门适用于 Medicare Part D，而该计划目前通常不覆盖用于肥胖症的药物。相比之下，公司与白宫达成的 MFN 协议“反映了在 Medicare 和 Medicaid 中扩大肥胖护理可及性的更广泛努力”。

公司发言人表示，期待从 CMS 获得更多关于“定价和覆盖范围将如何协同工作”的细节。

原链接：

https://www.statnews.com/2025/11/26/trump-embraces-medicare-drug-negotiations-despite-gop-antipathy/?utm_